De uroloog (uitslagen)

Zojuist na 3 weken van alles bijhouden opnieuw een afspraak bij de uroloog. Om 10.00 uur werd ik verwacht. Eerst een blaasontledigingstest en een blaasecho. Aansluitend de afspraak bij de uroloog. Opnieuw waren de waardes van de blaasontledigingstest minder (slechter) als die van jongstleden maart. Daarnaast hebben de medicijnen ook niet het gewenste resultaat opgeleverd. Ook had hij de uitslag van het bloed- en urineonderzoek. Het bloed was goed, met uitzondering van de HB waarde. Deze was veel te hoog. Dit wordt (al) uitgezocht door de longarts en de internist. De urine was schoon. In overleg is er nu gekozen om mijzelf te gaan katheteriseren. Hiervoor krijg ik een oproep van de incontinentie verpleegkundige. Bij de arts hoef ik niet eerder als in april terug te komen, tenzij er iets verandert.

Bel afspraak pijnarts

In het begin van de middag kreeg ik een telefoontje van de arts, van de pijnpoli. Zo'n twee weken terug was in overleg met de fysiotherapeut besloten om te stoppen met het TENS apparaat. Na aanleiding hiervan heb ik een belafspraak gemaakt met de arts. Hij vroeg hoe het apparaat zijn werking had gedaan. Welke werking?!, ik heb er niet echt iets van gemerkt. Nu moet ik bij hem langskomen. Hij wil graag bespreken, dit wil hij niet via de telefoon doen, wat zijn vervolg stap is. Dit gesprek vindt dinsdag 28 november plaats.

De longarts

Vanmorgen Om 9.10 uur de afspraak bij de longarts voor de uitslag van het slaap onderzoek. De uitslag was positief, ik heb namelijk geen last van abneu of een andere slaapziekte. Wel vraagt hij zich af of de ventilerende werking van mijn longen nog wel goed is. Dit houdt in dat in de nacht de koolstofdioxide (CO2) niet meer voldoende uitgeademd wordt en het zuurstofgehalte in het bloed daalt. Dit zou ook mijn hoge HB waarde (deze was altijd normaal) verklaren. Met een mooi woord heet dit Pulmonale Hypertensie, waarbij het beenmerg probeert de hoge concentratie CO2 te compenseren door meer rode bloedcellen aan te maken. Om dit bevestigd te krijgen zijn er een tweetal onderzoeken noodzakelijk. Ten eerste de MVV (Maximale Vrijwillige Ventilatie) meting. MVV is een maat voor de maximale hoeveelheid lucht die kan worden in- en uitgeademd binnen een minuut. Voor het comfort gebeurt dit maar 15 seconden en wordt deze waarde daarna geëxtrapoleerd naar een waarde voor een minuut en uitgedrukt in liter / minuut. De gemiddelde waarden voor mannen is 140-180 liter per minuut. Ten tweede wordt ik opgenomen op de Intensive Care. Hier wordt er een naald ingebracht in de slagader en wordt er gedurende de nacht zuurstofrijk bloed afgetapt. Aan de hand hiervan kan de arts dan vaststellen hoe het met het zuurstofgehalte 's nachts is gesteld. Aansluitend krijg ik dan de uitslag. Dinsdag 1 november wordt ik verwacht voor de MVV meting. Voor de opname op de IC krijg ik een telefoontje.

De (nieuwe) internist

Vanmiddag had ik een afspraak staan bij de internist om 14.40 uur. Opnieuw een nieuw gezicht. Nadat we de verwijsbrief, van de longarts, hadden afgegeven en dat ik gewogen en gemeten was werden we opgehaald door de internist. Zoals zoveel artsen handschriften was de verwijzing niet te lezen. Dus maar telefonisch contact gezocht met de longarts, waarna er meer duidelijkheid was van wat er, van hem (de internist), verwacht werd. Na een uitgebreidt gesprek over wat de klachten zijn, en wat er allemaal al gedaan is qua onderzoeken. Was zijn conclusie dat er 2 dingen niet duidelijk uitgesloten zijn nl. interne ziekten (ziekten van het immuniteitstelsel) en reumatische aandoeningen (wel ruim 200 varianten van reuma). Hiervoor moet er een uitgebreidt bloedonderzoek plaatsvinden. Het bloed wordt nu echt overal op onderzocht, zoals bijvoorbeeld HIV, BSE en de ziekte van lyme. Het duurt zo'n 4 weken voor de uitslag binnen is. Dit komt omdat een aantal bloedonderzoeken elders plaatsvinden en dat bloed op kweek gezet wordt. Er is nu een belafspraak gemaakt voor woensdag 9 november.
Aansluitend heb ik 17 buisjes (0,8 liter) bloed laten prikken.

De uroloog

Aan het eind van de middag om 16.05 uur werd ik verwacht door de uroloog. Voor de afspraak bij hem moest ik eerst een blaasontledigingstest doen. Genoeg gedronken echter er kwam nagenoeg niets uit. Daarna de blaasecho. Deze om te laten zien of er nog grote hoeveelheden urine achtergebleven waren in de blaas. Aansluitend de afspraak bij de arts. De uitslagen van de blaasontledigingstest en de blaasecho had hij al binnen. Aangezien ik niet noemenswaardig geplast had, was er niets te zeggen over hoe de blaasontlediging nu gaat. Ook de blaasecho liet geen grote hoeveelheden zien die achter gebleven waren in de blaas 65 ml. Prima binnen de norm. Over 3 weken moet ik bij hem terugkomen in de tussentijd moet ik een Mictielijst (hierop moet ik vermelden hoeveel ik drink en plas) bijhouden. Tevens heb ik een nieuw medicijn (Silodyx 8 mg) gekregen. Dit medicijn zou het misschien (verlichting) makkelijker maken om te plassen. Daarnaast is er bloed geprikt en heb ik urine ingeleverd. Donderdag 27 oktober krijg ik de uitslag. (Nog even 3 weken afzien)